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 Aplasia renal

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El desarrollo organogénico de un riñón que comenzó durante la embriogénesis y luego fue abortado en el útero conduce a una '''aplasia renal''', ya sea unilateral o bilateral.

== Patología ==
En caso de ausencia congénita de ambos riñones, que sólo es compatible con la vida con diálisis (diálisis renal ("Obligación de diálisis")),Joachim Wilhelm Thüroff, Hermann Schulte-Wissermann (eds.): ''La urología infantil en la clínica y en la práctica'', 2.ª edición, Georg Thieme Verlag, Stuttgart/Nueva York 2000, ISBN 3-13-674802-6. es una ''agenesia renal bilateral'' o una aplasia renal bilateral. Esta condición se conoce como ''arenia''Maxim Zetkin, Herbert Schaldach (ed.): ''Dictionary of Medicine|Lexicon of Medicine'', 16ª edición, Ullstein Medical, Wiesbaden 1999, ISBN 978-3-86126-126-1, p. 1403 f. o como ''anefria''. Sin embargo, la pérdida renal posnatal (“adquirida”) también puede provocar arenia o anefria (total o bilateral). Si falta un riñón en un lado, el riñón restante (generalmente hipertrófico) se denomina "riñón único" o también "riñón solitario". 6. Carpeta (''S–Zz''), Múnich / Berlín / Viena 1974, ISBN 3-541-84006-4, p. S 224.

== Terminología ==
No siempre se hace una distinción entre los términos “agenesia renal” y “aplasia renal” en el uso lingüístico cotidiano (clínico).Willibald Pschyrembel: ''Pschyrembel (Diccionario médico)|Diccionario clínico.'' Verlag Walter de Gruyter, 265.ª edición (2014), Berlín/Boston 2013, ISBN 3-11-018534-2, P.1170.E. W. Becht, G. Hutschenreiter, P. Walz, K. Klose: ''Diagnóstico urológico con técnicas de imagen'', volumen 4: ''Riñón'', Georg Thieme Verlag, edición especial, Stuttgart/Nueva York 1989, p. 7.

Sin embargo, la siguiente distinción es correcta: la agenesia renal es la ausencia total de tejido renal en uno o ambos riñones. "A diferencia de la agenesia, la "aplasia del riñón" es una parada congénita en el desarrollo del riñón, mediante la cual se pueden detectar rudimentos del riñón."Friedrich Arnoldt: "Malformaciones del riñón". En: Manual de medicina interna. Quinta edición, octavo volumen, tercera parte, Springer-Verlag, Berlín / Heidelberg / Nueva York 1968, ISBN 3-540-04152-4, págs. 504–535.

La adisplasia renal se refiere a una combinación de aplasia y displasia (displasia renal) de un riñón (unilateral) o de ambos riñones (bilateral).

== Causa ==
La causa subyacente es un trastorno en la diferenciación del blastema metanefrogénico con la ausencia (en la agenesia renal) o la muerte temprana (en la aplasia renal) de un brote de uréter del conducto de Wolff. La glándula suprarrenal está presente en una ubicación normal.

== Clínica ==
Si falta un riñón en un lado, el otro riñón asume toda la función como "riñón único" y se expande intrauterinamente al volumen de dos riñones. Entonces hablamos de un doble riñón. Debido a la función renal normal, generalmente no hay otras anomalías clínicas.

Si faltan ambos riñones, la función la asume la placenta en el útero, pero no se produce suficiente líquido amniótico. Este oligohidramnios no sólo es el primer signo en el examen ecográfico, sino que también conduce a la imagen de la secuencia de oligohidramnios (secuencia de Potter) con cambios faciales típicos (con un pliegue de piel prominente que recubre las esquinas internas de los párpados), desalineaciones de las piernas e hipoplasia pulmonar severa.

En la “aplasia renal bilateral”, el 40 por ciento de los fetos mueren en el útero; el resto muere en seis semanas.Peter Reuter: ''Springer Clinical Dictionary 2007/2008'', 1.ª edición, Springer-Verlag Berlin Heidelberg|Springer-Verlag, Heidelberg 2007, ISBN 978-3-540-34601-2, p. 1292. También existe la opción de diálisis|diálisis renal en nefrología|nefrología infantil.

== Diagnóstico ==
La agenesia renal bilateral se nota temprano en el examen ecográfico debido al oligohidramnios, mientras que la agenesia renal unilateral puede detectarse con una ecografía fina, pero también puede permanecer sin detectarse de por vida.

More details: https://de.wikipedia.org/wiki/Nierenaplasie

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