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 Agudeza del cuidado

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La '''agudeza de la atención''' (también conocida como '''agudeza del paciente''') es una medida de la
intensidad, complejidad y nivel de los servicios de salud requeridos por un
individuo. Refleja la gravedad del estado físico, mental o
necesidades de salud conductual y el grado de recursos clínicos necesarios para
brindar atención segura y efectiva. Una mayor agudeza asistencial indica la necesidad de más
servicios especializados, continuos o que requieren muchos recursos, mientras que la menor agudeza
corresponde a necesidades de atención más rutinarias o estables.

La agudeza del cuidado es un concepto fundamental en la medicina clínica, la práctica de enfermería,
atención de emergencia y salud conductual. Se utiliza para apoyar la colocación del paciente,
modelos de dotación de personal, priorización de la atención y asignación de atención sanitaria
recursos. |último=Jennings
|primero=Bonnie
|chapter=Agudeza del paciente
|editor-last=Hughes
|editor-primero=RG
|title=Seguridad y calidad del paciente: un manual para enfermeras basado en evidencia
|publisher=Agencia para la Investigación y la Calidad de la Atención Médica (EE. UU.)
|año=2008
|url=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK2680/


== Antecedentes ==

La agudeza asistencial se desarrolló en paralelo con la expansión de los sistemas hospitalarios modernos
y la práctica profesional de la enfermería durante mediados y finales del siglo XX. Temprano
Los modelos de atención hospitalaria de las décadas de 1950 y 1960 enfatizaban la atención progresiva al paciente
y una creciente especialización, lo que creó la necesidad de diferenciar a los pacientes
en función de la intensidad de los servicios requeridos. En la década de 1980, el paciente
Se adoptaron ampliamente sistemas de clasificación para estimar la carga de trabajo de enfermería y
Necesidades de recursos utilizando el concepto de agudeza del paciente. |último=Kowalski
|primero=Kathy
|último2=Kelly
|first2=Carol
|last3=McLaughlin
|first3=María
|title=Sistemas de clasificación de pacientes: perspectiva histórica y aplicación contemporánea
|journal=Revista de Educación Continua en Enfermería
|año=2017
|volumen=48
|edición=4
|páginas=173–179
|doi=10.3928/00220124-20170321-08


== Evaluación y medición ==

La agudeza de la atención generalmente se evalúa mediante sistemas de puntuación estructurados o
herramientas de clasificación que evalúan la estabilidad clínica, las intervenciones requeridas,
estado funcional, necesidades cognitivas o conductuales y nivel de supervisión
requerido. Las evaluaciones de agudeza a menudo se repiten, ya que las necesidades del paciente pueden cambiar
rápidamente en respuesta al tratamiento, deterioro o recuperación.

La agudeza asistencial es distinta del diagnóstico por sí solo. Pacientes con diagnósticos similares
puede tener diferentes niveles de agudeza dependiendo de las comorbilidades, la respuesta a
terapia y sistemas de apoyo disponibles. |último=Fasoli
|primero=David R.
|title=Sistemas de clasificación de pacientes: una revisión
|journal=Revista de Administración de Enfermería
|año=2010
|volumen=40
|edición=4
|páginas=165–173


== Aplicaciones clínicas ==

La agudeza de la atención se utiliza en todos los ámbitos de la atención sanitaria para respaldar las operaciones y
toma de decisiones clínicas, incluyendo:

* determinación de la proporción de enfermeras por paciente y asignación de personal
* colocación de pacientes en unidades de internación, unidades de cuidados intensivos o entornos de atención especializada
* triaje y priorización en medicina de emergencia
* determinación de niveles de observación e intensidad de tratamiento en servicios de salud conductual
* planificación de transiciones de atención y preparación para el alta

En medicina de emergencia, los sistemas de clasificación basados en la agudeza se utilizan para identificar rápidamente
pacientes que requieren intervención inmediata versus aquellos adecuados para intervención tardía o
cuidados de menor intensidad. |último=Gilboy
|primero=Nancy
|title=Índice de gravedad de emergencias (ESI): una herramienta de clasificación para la atención en el departamento de emergencias
|publisher=Agencia para la Investigación y la Calidad de la Atención Médica
|año=2012
|url=https://www.govinfo.gov/content/pkg/GOV ... o23161.pdf


== Atención de salud mental y conductual ==

En entornos psiquiátricos y de salud conductual, la agudeza de la atención incorpora
riesgo clínico, deterioro funcional, necesidad de supervisión e intensidad
de intervención terapéutica. La evaluación de la agudeza se utiliza para determinar
entornos de atención, como tratamiento ambulatorio, hospitalización parcial,
unidades psiquiátricas para pacientes hospitalizados o servicios de estabilización de crisis. |último=Hermán
|primero=Daniel B.
|title=Agudeza clínica y uso de servicios en los sistemas públicos de salud mental
|journal=Servicios psiquiátricos
|año=2004
|volumen=55
|edición=12
|páginas=1417–1423


== Relación con los niveles de atención ==

La agudeza de la atención está estrechamente relacionada con los niveles de atención, pero es distinta de ellos. Niveles de
atención describen entornos o programas de servicios estandarizados, mientras que la agudeza
refleja las necesidades individuales del paciente dentro o entre esos entornos.
Los cambios en la agudeza pueden provocar cambios entre niveles de atención según el caso del paciente
la condición mejora o se deteriora.

== Ver también ==

* Nivel de atención
* Salud conductual

Atención sanitaria
Enfermería
Medicina de emergencia
Terminología médica

More details: https://en.wikipedia.org/wiki/Care_acuity

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