La '''Puntuación del corazón vertebral''' ('''VHS'''), también conocida como '''Tamaño del corazón vertebral''' o '''Escala del corazón vertebral''', es un método de medición utilizado en medicina veterinaria para evaluar el tamaño del corazón de los animales basándose en radiografías torácicas (Radiografía torácica). Permite la evaluación del tamaño del corazón independientemente del tamaño corporal general del paciente, similar a la relación cardiotorácica en la medicina humana. El VHS se utiliza principalmente en perros para detectar cardiomegalia (agrandamiento del corazón), particularmente en casos de enfermedades cardíacas asociadas con la dilatación, como la miocardiopatía dilatada. El método consiste en proyectar los ejes largo y corto del corazón sobre las vértebras torácicas a partir de la cuarta vértebra torácica y calcular el número de vértebras que cubren estas longitudes. El VHS fue creado por Buchanan y Bücheler en 1995.
== Medición y valores normales ==
El VHS generalmente se determina mediante una radiografía torácica tomada en términos anatómicos de ubicación#Lateral|decúbito lateral. En la radiografía se mide la distancia desde la carina de la tráquea (bifurcación de la tráquea) hasta el ápice del corazón (eje largo), así como una segunda distancia perpendicular a la primera en la parte más ancha del corazón (eje corto).
Para perros con un agrandamiento significativo de la aurícula izquierda, Buchanan sugiere colocar el extremo dorsal del eje largo en el bronquio izquierdo elevado. En gatos mayores, donde el eje longitudinal del corazón suele discurrir casi paralelo al esternón, se recomienda como punto de referencia la base de la vena del lóbulo pulmonar craneal en lugar de la bifurcación traqueal. La medición de los ejes cardíacos también se puede realizar en una radiografía tomada en decúbito supino (vista ventrodorsal);Biblioteca de Cardiología James Buchanan: [https://www.vin.com/apputil/content/def ... id=4253805 Vertebral Heart Size (VHS)] sin embargo, en los perros, la aurícula izquierda no contribuye al ritmo cardíaco. silueta en esta proyección.
Estas dos longitudes luego se transfieren a las vértebras torácicas, comenzando en el borde craneal de la cuarta vértebra torácica (T4). Se determina el número de vértebras cubiertas por estas longitudes. Si el final del segmento no se alinea perfectamente con el final de una vértebra, la vértebra parcial se estima a la décima más cercana. Por ejemplo, si el eje largo se extiende desde el comienzo de T4 hasta la mitad de T9, el valor para este eje es 5,5. La longitud de un cuerpo vertebral combinada con su disco intervertebral asociado sirve como unidad de medida relativa que refleja el tamaño del individuo. Dado que las longitudes de las vértebras varían a lo largo de la columna, es fundamental comenzar siempre a medir desde la vértebra especificada (T4). La relación cardio-torácica, utilizada en medicina humana, no es adecuada para perros debido a la variación significativa en la forma del pecho entre las diferentes razas.
La puntuación del corazón vertebral es la suma de las longitudes vertebrales cubiertas por los ejes largo y corto. Un VHS de hasta 10,5 (perro) o 8,1 (gato) se considera normal; valores más altos sugieren cardiomegalia.Markus Killich y Gerhard Wess: [https://www.tierkardiologie.lmu.de/pta/ ... oesse.html ''Röntgendiagnostik: Bestimmung der Herzgröße''], LMU Munich (en alemán) El VHS no se utiliza para diagnosticar un corazón pequeño (microcardia). En cambio, la microcardia se evalúa por la cantidad de espacios intercostales que cubre la silueta cardíaca. Un corazón pequeño suele ser causado por hipovolemia más que por una enfermedad cardíaca. En tales casos, el corazón ocupa menos de dos espacios intercostales.
=== Rangos específicos de raza ===
Ciertas razas de perros suelen presentar valores de VHS más altos. Para el Bóxer (perro)|Boxer, se aplica un rango normal de 10,8 a 12,4;
== Otras especies ==
La relación entre el tamaño del corazón y el tamaño de las vértebras torácicas también se ha investigado en otras especies animales. Onuma et al. determinó una VHS media de 7,55 en conejos domésticos que pesaban menos de 1,6 kg y de 8,0 en animales más pesados.
== Comparación con la medicina humana ==
En los seres humanos, el tamaño del corazón se evalúa mediante el índice cardiotorácico (CTR). Esto implica medir la distancia desde la línea media hasta los bordes más laterales derecho e izquierdo del corazón en una radiografía PA (posterior-anterior) de pie. La suma de estas dos distancias se compara con el diámetro transversal del tórax al nivel de la cúpula diafragmática (Diafragma torácico derecho). La proporción no debe exceder 1:2 (0,5).
== Factores que influyen y fuentes de error ==
La definición de los criterios de valoración (y, por tanto, la determinación de la longitud de los ejes cardíacos y el VHS) está sujeta a una evaluación subjetiva. En un estudio, el VHS varió hasta en una longitud vertebral según el examinador.
La edad no influye en el VHS en perros,
La acumulación de líquido o depósitos de grasa en el pericardio puede llevar a una sobreestimación del tamaño del corazón, ya que la silueta cardíaca visible radiográficamente representa en realidad el saco pericárdico, que normalmente se ajusta estrechamente alrededor del corazón.
En las hemivértebras (Hemivértebra) y las vértebras en cuña que se encuentran en la columna torácica (principalmente en Boston Terriers, Bulldogs y Pugs) la longitud del cuerpo vertebral se reduce. Esto es al menos parcialmente responsable de los valores más altos de VHS observados en estas razas. Las vértebras fusionadas (vértebras en bloque) también distorsionan el VHS. La literatura varía sobre si el VHS depende del lado en decúbito. Algunos estudios encontraron que el VHS es ligeramente más grande en las radiografías tomadas en decúbito lateral derecho en comparación con en decúbito lateral izquierdo, presumiblemente porque la distancia del corazón a la película de rayos X es ligeramente mayor, lo que genera una imagen ligeramente ampliada. Por lo tanto, siempre se debe elegir el mismo lado para los exámenes de seguimiento.
== Valor de diagnóstico ==
La variabilidad del tamaño del corazón es relativamente alta, especialmente en perros. La especificidad (tasa de verdaderos negativos) del método en perros se informa como 76%, y la sensibilidad (tasa de verdaderos positivos) como 80%.
En los gatos, la especificidad del VHS es aceptable, pero su sensibilidad para detectar enfermedades cardíacas es baja. Esto se debe principalmente a que los gatos desarrollan predominantemente enfermedades que implican un engrosamiento de la pared del corazón (miocardiopatía hipertrófica). El estrechamiento de la luz ventricular causado por un engrosamiento concéntrico de la pared ventricular no necesariamente se manifiesta como un agrandamiento de la silueta cardíaca externa.
La fiabilidad del VHS aumenta con la gravedad de la enfermedad cardíaca tanto en perros como en gatos. Las ventajas del examen cardíaco radiográfico son que el equipo de rayos X está disponible en muchas prácticas veterinarias (Medicina veterinaria), y la radiografía también puede revelar cambios en la forma de la silueta cardíaca debido al agrandamiento de cámaras cardíacas específicas, así como cambios pulmonares relacionados con el corazón (edema pulmonar, congestión de vasos pulmonares).
Por lo tanto, la determinación del VHS es una contribución útil al diagnóstico cardíaco.
== Lectura adicional ==
* *
* Markus Killich y Gerhard Wess: [https://www.tierkardiologie.lmu.de/pta/ ... oesse.html Röntgendiagnostik: Bestimmung der Herzgröße] (Diagnóstico radiográfico: determinación del tamaño del corazón), Universidad Ludwig Maximilian de Munich (en alemán)
* Biblioteca de cardiología James Buchanan: [https://www.vin.com/apputil/content/def ... id=4253805 Tamaño del corazón vertebral (VHS)]
[h4] La '''Puntuación del corazón vertebral''' ('''VHS'''), también conocida como '''Tamaño del corazón vertebral''' o '''Escala del corazón vertebral''', es un método de medición utilizado en medicina veterinaria para evaluar el tamaño del corazón de los animales basándose en radiografías torácicas (Radiografía torácica). Permite la evaluación del tamaño del corazón independientemente del tamaño corporal general del paciente, similar a la relación cardiotorácica en la medicina humana. El VHS se utiliza principalmente en perros para detectar cardiomegalia (agrandamiento del corazón), particularmente en casos de enfermedades cardíacas asociadas con la dilatación, como la miocardiopatía dilatada. El método consiste en proyectar los ejes largo y corto del corazón sobre las vértebras torácicas a partir de la cuarta vértebra torácica y calcular el número de vértebras que cubren estas longitudes. El VHS fue creado por Buchanan y Bücheler en 1995. == Medición y valores normales ==
El VHS generalmente se determina mediante una radiografía torácica tomada en términos anatómicos de ubicación#Lateral|decúbito lateral. En la radiografía se mide la distancia desde la carina de la tráquea (bifurcación de la tráquea) hasta el ápice del corazón (eje largo), así como una segunda distancia perpendicular a la primera en la parte más ancha del corazón (eje corto). Para perros con un agrandamiento significativo de la aurícula izquierda, Buchanan sugiere colocar el extremo dorsal del eje largo en el bronquio izquierdo elevado. En gatos mayores, donde el eje longitudinal del corazón suele discurrir casi paralelo al esternón, se recomienda como punto de referencia la base de la vena del lóbulo pulmonar craneal en lugar de la bifurcación traqueal. La medición de los ejes cardíacos también se puede realizar en una radiografía tomada en decúbito supino (vista ventrodorsal);Biblioteca de Cardiología James Buchanan: [https://www.vin.com/apputil/content/defaultadv1.aspx?pId=84&id=4253805 Vertebral Heart Size (VHS)] sin embargo, en los perros, la aurícula izquierda no contribuye al ritmo cardíaco. silueta en esta proyección. Estas dos longitudes luego se transfieren a las vértebras torácicas, comenzando en el borde craneal de la cuarta vértebra torácica (T4). Se determina el número de vértebras cubiertas por estas longitudes. Si el final del segmento no se alinea perfectamente con el final de una vértebra, la vértebra parcial se estima a la décima más cercana. Por ejemplo, si el eje largo se extiende desde el comienzo de T4 hasta la mitad de T9, el valor para este eje es 5,5. La longitud de un cuerpo vertebral combinada con su disco intervertebral asociado sirve como unidad de medida relativa que refleja el tamaño del individuo. Dado que las longitudes de las vértebras varían [url=viewtopic.php?t=8701]a lo largo de[/url] la columna, es fundamental comenzar siempre a medir desde la vértebra especificada (T4). La relación cardio-torácica, utilizada en medicina humana, no es adecuada para perros debido a la variación significativa en la forma del pecho entre las diferentes razas.
La puntuación del corazón vertebral es la suma de las longitudes vertebrales cubiertas por los ejes largo y corto. Un VHS de hasta 10,5 (perro) o 8,1 (gato) se considera normal; valores más altos sugieren cardiomegalia.Markus Killich y Gerhard Wess: [https://www.tierkardiologie.lmu.de/pta/roentgen_herzgroesse.html ''Röntgendiagnostik: Bestimmung der Herzgröße''], LMU Munich (en alemán) El VHS no se utiliza para diagnosticar un corazón pequeño (microcardia). En cambio, la microcardia se evalúa por la cantidad de espacios intercostales que cubre la silueta cardíaca. Un corazón pequeño suele ser causado por hipovolemia más que por una enfermedad cardíaca. En tales casos, el corazón ocupa menos de dos espacios intercostales. === Rangos específicos de raza === Ciertas razas de perros suelen presentar valores de VHS más altos. Para el Bóxer (perro)|Boxer, se aplica un rango normal de 10,8 a 12,4; == Otras especies == La relación entre el tamaño del corazón y el tamaño de las vértebras torácicas también se ha investigado en otras especies animales. Onuma et al. determinó una VHS media de 7,55 en conejos domésticos que pesaban menos de 1,6 kg y de 8,0 en animales más pesados. == Comparación con la medicina humana == En los seres humanos, el tamaño del corazón se evalúa mediante el índice cardiotorácico (CTR). Esto implica medir la distancia desde la línea media hasta los bordes más laterales derecho e izquierdo del corazón en una radiografía PA (posterior-anterior) de pie. La suma de estas dos distancias se compara con el diámetro transversal del tórax al nivel de la cúpula diafragmática (Diafragma torácico derecho). La proporción no debe exceder 1:2 (0,5). == Factores que influyen y fuentes de error == La definición de los criterios de valoración (y, por tanto, la determinación de la longitud de los ejes cardíacos y el VHS) está sujeta a una evaluación subjetiva. En un estudio, el VHS varió hasta en una longitud vertebral según el examinador. La edad no influye en el VHS en perros, La acumulación de líquido o depósitos de grasa en el pericardio puede llevar a una sobreestimación del tamaño del corazón, ya que la silueta cardíaca visible radiográficamente representa en realidad el saco pericárdico, que normalmente se ajusta estrechamente alrededor del corazón. En las hemivértebras (Hemivértebra) y las vértebras en cuña que se encuentran en la columna torácica (principalmente en Boston Terriers, Bulldogs y Pugs) la longitud del cuerpo vertebral se reduce. Esto es al menos parcialmente responsable de los valores más altos de VHS observados en estas razas. Las vértebras fusionadas (vértebras en bloque) también distorsionan el VHS. La literatura varía sobre si el VHS depende del lado en decúbito. Algunos estudios encontraron que el VHS es ligeramente más grande en las radiografías tomadas en decúbito lateral derecho en comparación con en decúbito lateral izquierdo, presumiblemente porque la distancia del corazón a la película de rayos X es ligeramente mayor, lo que genera una imagen ligeramente ampliada. Por lo tanto, siempre se debe elegir el mismo lado para los exámenes de seguimiento.
== Valor de diagnóstico ==
La variabilidad del tamaño del corazón es relativamente alta, especialmente en perros. La especificidad (tasa de verdaderos negativos) del método en perros se informa como 76%, y la sensibilidad (tasa de verdaderos positivos) como 80%. En los gatos, la especificidad del VHS es aceptable, pero su sensibilidad para detectar enfermedades cardíacas es baja. Esto se debe principalmente a que los gatos desarrollan predominantemente enfermedades que implican un engrosamiento de la pared del corazón (miocardiopatía hipertrófica). El estrechamiento de la luz ventricular causado por un engrosamiento concéntrico de la pared ventricular no necesariamente se manifiesta como un agrandamiento de la silueta cardíaca externa. La fiabilidad del VHS aumenta con la gravedad de la enfermedad cardíaca tanto en perros como en gatos. Las ventajas del examen cardíaco radiográfico son que el equipo de rayos X está disponible en muchas prácticas veterinarias (Medicina veterinaria), y la radiografía también puede revelar cambios en la forma de la silueta cardíaca debido al agrandamiento de cámaras cardíacas específicas, así como cambios pulmonares relacionados con el corazón (edema pulmonar, congestión de vasos pulmonares). Por lo tanto, la determinación del VHS es una contribución útil al diagnóstico cardíaco. == Lectura adicional == * * * Markus Killich y Gerhard Wess: [https://www.tierkardiologie.lmu.de/pta/roentgen_herzgroesse.html Röntgendiagnostik: Bestimmung der Herzgröße] (Diagnóstico radiográfico: determinación del tamaño del corazón), Universidad Ludwig Maximilian de Munich (en alemán) * Biblioteca de cardiología James Buchanan: [https://www.vin.com/apputil/content/defaultadv1.aspx?pId=84&id=4253805 Tamaño del corazón vertebral (VHS)]
Diagnóstico veterinario corazón [/h4]
More details: [url]https://en.wikipedia.org/wiki/Vertebral_Heart_Score[/url]
La escultura está realizada en piedra artificial ligeraElisabeth Keller: ''Los monumentos de campo en el distrito de Bad Kissingen'', volumen 1, autoedición del distrito de Bad...
* Claudette Colbert: Lee Addams
* Walter Pidgeon: Chris Matthews
* Junio Allyson: Penny Addams
* Lionel Barrymore: Dr. Rossiger
* Robert Sterling: Chase Addams
* Marshall Thompson: Brandon...
* Saetta Domenico Gambino: Tommy
* Truus van Aalten: Dorrit
y Lydia Potechina, Robert Garrison, Philipp Manning, Karl Harbacher, Karl Junge-Swinburne, Margarete Sachse
''Hjerm''' es una ciudad ferroviaria, con una población de 1114 (1 de enero de 2023), en el municipio de Struer, región central de Dinamarca en Dinamarca.
Mobile version