El '''nitrógeno residual''' (abreviado como N residual o RN; históricamente también ''nitrógeno no unido a proteínas'') se refiere a la suma de compuestos que contienen nitrógeno que no están unidos a proteínas en la sangre (o generalmente “en los fluidos corporales”Pschyrembel (Diccionario médico)|Willibald Pschyrembel: ''Diccionario clínico'', 266ª edición, Verlag Walter de Gruyter, Berlín / Boston 2014, ISBN 978-3-11-033997-0, pág. 1837.). El término corresponde en gran medida al inglés nitrógeno no proteico (NPN) y fue particularmente importante en los diagnósticos de laboratorio más antiguos y en la nefrología temprana.
== Definición y composición ==
“El nitrógeno residual, en la jerga técnica también conocido como N residual, [es] el nitrógeno que queda en el plasma sanguíneo o en el suero sanguíneo después de que se han eliminado las proteínas (normalmente entre un 20 y un 45 mg%; aumentado en enfermedades renales y hepatopatía/enfermedades hepáticas)”.Duden|Medizin-Duden: ''Diccionario de términos médicos''. Décima edición, Dudenverlag, Berlín 2021, ISBN 978-3-411-04837-3, p. 704. La palabra clave falta en ediciones posteriores. A veces también se puede encontrar el término “nitrógeno no proteico”.B. Kluthe, H. Müller: ''Examen químico de la sangre''. En: Hans Sarre|Hans Joachim Sarre: ''Enfermedades renales'', 4ª edición. Georg Thieme Verlag|Thieme, Stuttgart 1976, ISBN 3-13-392804-X, pág. 89.
El nitrógeno residual incluye en particular:
* Urea (componente principal)
* Creatinina
* Ácido úrico
*Amoníaco
* aminoácidos libres
Por tanto, el nitrógeno residual representa un parámetro sumario para distintos compuestos nitrogenados de bajo peso molecular. "En caso de daños hepáticos como, por ejemplo, enfermedades renales, se produce un aumento del N residual, del polipéptido N y del aminoácido N titulable en formol. Sin embargo, el cociente de urea N y N residual o el cociente de urea N y N residual se reduce en mayor o menor medida en la hepatopatía/trastornos hepáticos."Walter Frey, Friedrich Suter (ed.): Manual de medicina interna, Springer-Verlag, 4.ª edición, 8.º volumen, Berlín / Gotinga/Heidelberg 1951, pág. 654 f.
== Importancia histórica ==
Antes de que se introdujeran parámetros individuales específicos, el nitrógeno residual servía como marcador global de la función renal filtrante. Un valor elevado se consideró una indicación de excreción renal (función renal reducida) y se utilizó en particular para diagnosticar la uremia.
En la primera mitad del siglo XX, el nitrógeno residual era un parámetro de laboratorio importante para evaluar la insuficiencia renal y sus complicaciones, como el coma urémico. "Donald Van Slyke|Van Slyke estableció la siguiente relación cuantitativa entre el nitrógeno residual y el N-urea después de examinar un gran número de pacientes renales: N-residual = 10 + 1,07 N-urea."François Reubi: ''Enfermedades renales''. Verlag Hans Huber, 2ª edición, Berna/Stuttgart/Viena 1970, p. 68. Esto falta en la nota de la edición posterior.J. P. Peters, Donald Van Slyke|Donald Dexter van Slyke: ''Química clínica cuantitativa''. 2.ª edición, Williams & Wilkins, Baltimore 1946.
== Importancia clínica ==
Con el desarrollo de métodos de medición más específicos, el nitrógeno residual se abandonó en gran medida como parámetro acumulativo. Hoy en día, se prefieren los siguientes para evaluar la función renal:
*Urea
* Creatinina
* Cistatina C
* tasa de filtración glomerular (TFG)
Por ello, el nitrógeno residual se considera obsoleto y apenas se utiliza en la práctica clínica moderna. “Los valores elevados de N residual no son suficientes para suponer una insuficiencia renal.”Walter Frey, Friedrich Suter (ed.): Manual de medicina interna, Springer-Verlag, 4.ª edición, 8.º volumen, Berlín/Göttingen/Heidelberg 1951, p. 422. “Aumentado, entre otras cosas, en caso de dieta rica en proteínas, aumento de la degradación tisular, enfermedad de Addison, íleo|obstrucción intestinal aguda, shock, hipocloremia, pero especialmente en enfermedades renales con restricción de la tasa de filtración glomerular|filtrado glomerular en más de un 50 por ciento (p. ej. glomerulonefritis, insuficiencia renal, uremia)". Günter Thiele (médico)|Günter Thiele (ed.): ''Handlexikon der Medizin.''2. Volumen (L – Z), Urban & Schwarzenberg, Munich / Viena / Baltimore 1980, ISBN 3-541-09121-5, ISBN 3-541-09521-0, p. 2077.
“Por muestras semicuantitativas de función renal nos referimos a la concentración plasmática de “nitrógeno residual” (RN) o urea y creatinina endógena “verdadera”, el residuo de rojo fenol y, en un sentido más amplio, también la determinación del peso específico máximo de orina alcanzado en la prueba de sed.”Hans Sarre|Hans Joachim Sarre: “Enfermedades renales”. 4ta edición. Georg Thieme Verlag, Stuttgart 1976, ISBN 3-13-392804-X, pág. 101.
== Análisis ==
El nitrógeno residual se determinó en el laboratorio mediante mediciones químicas del nitrógeno total después de eliminar las proteínas de la sangre. Debido a incertidumbres metodológicas y falta de especificidad, el procedimiento fue reemplazado por análisis individuales diferenciados.
Antiguamente el cociente se formaba a partir del ''N residual'' y del ''N residual'' con valores normales entre 0,4 y 0,6.Walter Frey, Friedrich Suter (ed.): Manual de medicina interna, Springer-Verlag, 4.ª edición, 8.º volumen, Berlín/Göttingen/Heidelberg 1951, p. 654 f.
== Clasificación ==
El nitrógeno residual es un ejemplo de parámetro acumulativo histórico que ha sido reemplazado por valores de laboratorio más específicos. Hoy su importancia reside principalmente en la historia de la medicina y la nefrología histórica.
Categoría: compuesto de nitrógeno
More details: https://de.wikipedia.org/wiki/Rest-Stickstoff
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El '''nitrógeno residual''' (abreviado como N residual o RN; históricamente también ''nitrógeno no unido a proteínas'') se refiere a la suma de compuestos que contienen nitrógeno que no están unidos a proteínas en la sangre (o generalmente “en los fluidos corporales”Pschyrembel (Diccionario médico)|Willibald Pschyrembel: ''Diccionario clínico'', 266ª edición, Verlag Walter de Gruyter, Berlín / Boston 2014, ISBN 978-3-11-033997-0, pág. 1837.). El término corresponde en gran medida al inglés nitrógeno no proteico (NPN) y fue particularmente importante en los diagnósticos de laboratorio más antiguos y en la nefrología temprana.
== Definición y composición ==
“El nitrógeno residual, en la jerga técnica también conocido como N residual, [es] el nitrógeno que queda en el plasma sanguíneo o en el suero sanguíneo después de que se han eliminado las proteínas (normalmente entre un 20 y un 45 mg%; aumentado en enfermedades renales y hepatopatía/enfermedades hepáticas)”.Duden|Medizin-Duden: ''Diccionario de términos médicos''. Décima edición, Dudenverlag, Berlín 2021, ISBN 978-3-411-04837-3, p. 704. La palabra clave falta en ediciones posteriores. A veces también se puede encontrar el término “nitrógeno no proteico”.B. Kluthe, H. Müller: ''Examen químico de la sangre''. En: Hans Sarre|Hans Joachim Sarre: ''Enfermedades renales'', 4ª edición. Georg Thieme Verlag|Thieme, Stuttgart 1976, ISBN 3-13-392804-X, pág. 89.
El nitrógeno residual incluye en particular:
* Urea (componente principal)
* Creatinina
* Ácido úrico
*Amoníaco
* aminoácidos libres
Por tanto, el nitrógeno residual representa un parámetro sumario para distintos compuestos nitrogenados de bajo peso molecular. "En caso de daños hepáticos como, por ejemplo, enfermedades renales, se produce un aumento del N residual, del polipéptido N y del aminoácido N titulable en formol. Sin embargo, el cociente de urea N y N residual o el cociente de urea N y N residual se reduce en mayor o menor medida en la hepatopatía/trastornos hepáticos."Walter Frey, Friedrich Suter (ed.): Manual de medicina interna, Springer-Verlag, 4.ª edición, 8.º volumen, Berlín / Gotinga/Heidelberg 1951, pág. 654 f.
== Importancia histórica ==
Antes de que se introdujeran parámetros individuales específicos, el nitrógeno residual servía como marcador global de la función renal filtrante. Un valor elevado se consideró una indicación de excreción renal (función renal reducida) y se utilizó en particular para diagnosticar la uremia.
En la primera mitad del siglo XX, el nitrógeno residual era un parámetro de laboratorio importante para evaluar la insuficiencia renal y sus complicaciones, como el coma urémico. "Donald Van Slyke|Van Slyke estableció la siguiente relación cuantitativa entre el nitrógeno residual y el N-urea después de examinar un gran número de pacientes renales: N-residual = 10 + 1,07 N-urea."François Reubi: ''Enfermedades renales''. Verlag Hans Huber, 2ª edición, Berna/Stuttgart/Viena 1970, p. 68. Esto falta en la nota de la edición posterior.J. P. Peters, Donald Van Slyke|Donald Dexter van Slyke: ''Química clínica cuantitativa''. 2.ª edición, Williams & Wilkins, Baltimore 1946.
== Importancia clínica ==
Con el desarrollo de métodos de medición más específicos, el nitrógeno residual se abandonó en gran medida como parámetro acumulativo. Hoy en día, se prefieren los siguientes para evaluar la función renal:
*Urea
* Creatinina
* Cistatina C
* tasa de filtración glomerular (TFG)
Por ello, el nitrógeno residual se considera obsoleto y apenas se utiliza en la práctica clínica moderna. “Los valores elevados de N residual no son suficientes para suponer una insuficiencia renal.”Walter Frey, Friedrich Suter (ed.): Manual de medicina interna, Springer-Verlag, 4.ª edición, 8.º volumen, Berlín/Göttingen/Heidelberg 1951, p. 422. “Aumentado, entre otras cosas, en caso de dieta rica en proteínas, aumento de la degradación tisular, enfermedad de Addison, íleo|obstrucción intestinal aguda, shock, hipocloremia, pero especialmente en enfermedades renales con restricción de la tasa de filtración glomerular|filtrado glomerular en más de un 50 por ciento (p. ej. glomerulonefritis, insuficiencia renal, uremia)". Günter Thiele (médico)|Günter Thiele (ed.): ''Handlexikon der Medizin.''2. Volumen (L – Z), Urban & Schwarzenberg, Munich / Viena / Baltimore 1980, ISBN 3-541-09121-5, ISBN 3-541-09521-0, p. 2077.
“Por muestras semicuantitativas de función renal nos referimos a la concentración plasmática de “nitrógeno residual” (RN) o urea y creatinina endógena “verdadera”, el residuo de rojo fenol y, en un sentido más amplio, también la determinación del peso específico máximo de orina alcanzado en la prueba de sed.”Hans Sarre|Hans Joachim Sarre: “Enfermedades renales”. 4ta edición. Georg Thieme Verlag, Stuttgart 1976, ISBN 3-13-392804-X, pág. 101.
== Análisis ==
El nitrógeno residual se determinó en el laboratorio mediante mediciones químicas del nitrógeno total después de eliminar las proteínas de la sangre. Debido a incertidumbres metodológicas y falta de especificidad, el procedimiento fue reemplazado por análisis individuales diferenciados.
Antiguamente el cociente se formaba a partir del ''N residual'' y del ''N residual'' con valores normales entre 0,4 y 0,6.Walter Frey, Friedrich Suter (ed.): Manual de medicina interna, Springer-Verlag, 4.ª edición, 8.º volumen, Berlín/Göttingen/Heidelberg 1951, p. 654 f.
== Clasificación ==
El nitrógeno residual es un ejemplo de parámetro acumulativo histórico que ha sido reemplazado por valores de laboratorio más específicos. Hoy su importancia reside [url=viewtopic.php?t=31578]principalmente[/url] en la historia de la medicina y la nefrología histórica.
Categoría: compuesto de nitrógeno
More details: [url]https://de.wikipedia.org/wiki/Rest-Stickstoff[/url]
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